Aile hekimleri, “Yeni Aile Hekimleri düzenlemesi”ne tepki göstererek yine iş bıraktı. Peki hekimler ne istiyor, bu düzenleme neleri içeriyor?
Aile hekimleri, “eziyet yönetmeliği” olarak nitelendirdikleri yönetmelik değişikliğinde Sağlık Bakanlığı’nın geri adım atmaması üzerine üçüncü kez greve çıktı. Hekimler, 6-10 Ocak’ta beş gün iş bırakacak.
Aile hekimleri daha önce 5-7 Kasım’da üç gün, 2-6 Aralık tarihlerinde beş gün iş bıraktı.
İkinci ve üçüncü basamak hastanelerdeki hekim ve sağlık çalışanları da dayanışma, meslek onuru ve halk sağlığı için 8 Ocak’ta grevde olacak.
Türk Tabipleri Birliği, hekimlerin neden iş bıraktıklarını maddeler halinde anlattı:
- Bizler aile sağlığı merkezlerinde çalışan hekim, ebe, hemşire ve sağlık emekçileri olarak mesleki yeterliliklerimiz ve deneyimlerimizle para, performans, cezalandırma baskısı olmadan halkın sağlık sorunların çözmek istiyoruz.
- Yoğun iş yükü ile günde 100 hastaya, her birine sadece 3 dakika ayırarak işlem yapmak yerine nitelikli bir sağlık hizmeti için her hastaya en az 10 dakika zaman ayırabilmeyi istiyoruz. Hastalarımızın muayene, takip, tedavi, aşı, izlem, tarama ve bilgilendirilmesi için yeterli zaman ve olanak talep ediyoruz.
- Hastalarımızın müşteri, puan, katsayı olarak görülmesini değil, insan olarak değer görmesini istiyoruz.
- Hastalarımıza tedavisi için yazılması gereken ağrıkesici, mide koruyucu ve antibiyotik gibi ilaçların yazılmasının kısıtlanması hekimlerin mesleki bağımsızlığına müdahale olduğu gibi hastalarımızın tedavi hakkının elinden alınmasıdır. Bu uygulamayı kabul etmiyoruz.
- Aile sağlığı merkezlerinde raporların ücretli olması, ücretsiz olan birinci basamak hizmetlerinin sonu demektir. Aile sağlığı merkezlerinde çalışan hekim, ebe, hemşire ve sağlık emekçileri olarak, sağlıkta ticaretin yenidoğan skandalında gördüğümüz gibi ölüm getirdiğini çok iyi biliyor ve hastalarımıza ücretsiz, nitelikli ve erişilebilir bir sağlık hizmeti sunmak istiyoruz.
- Yılda 7’den fazla hastane başvurusu olan hastaların tedavi hakkının, bizim üzerimizden kontrol edilerek, ihtar ve maaş kesintisi ile kısıtlanmasını kabul etmiyoruz. Ücretlerimizin hastane başvurusu ya da son 6 ay ASM’ye başvurmayan kişi sayısı gibi bizim müdahale edemeyeceğimiz kriterlere bağlanmasını istemiyoruz.
- Hastalarımıza hiçbir yararı olmayan bilim dışı yanlış uygulamaların yapılmasını istemiyoruz, bilimsel, nitelikli sağlık hizmeti vermek istiyoruz.
- Hastalarımıza ait kişisel verilerin güvenliğinin, hasta mahremiyeti hakkına uygun olarak korunmasını istiyoruz. Kronik hastalık takiplerinin halen kullanılan aile hekimliği bilgi sistemleri ile yeterli muayene süresi ayrılarak, hastaların gerçekten yararına olacak şekilde yapılmasını istiyoruz.
- Sorunlar yumağına dönen günlük politikalar ile çözülmeye çalışılan Aile Hekimliği Yönetmeliği’nin aşağıda imzası olan sağlık emek ve meslek örgütleri ile birlikte görüşülüp danışılarak ve özlük haklarımız verilerek yeniden düzenlenmesini istiyoruz.
Yeni yönetmelik hangi maddeleri içeriyor?
Düzenleme, hekimlerin mevcut sorunlarını daha da derinleştirebilir. Aile hekimleri, aşı sıkıntısı, hekim başına düşen hasta sayısının fazlalığı ve Aile Sağlığı Merkezlerindeki (ASM) imkansızlıklarla mücadele ediyor. Ancak Aile Hekimliği Yönetmeliği’nde yer alan mevcut düzenlemeler, bu sorunlara çözüm sunmaktan oldukça uzak.
Belirlenen puanın altında kalan hekimlerle sözleşme yenilenmeyecek
Öngörülen sistemde aile hekimleri performansıyla puan alacak. Ancak puanlama kriterleri belirsiz. Örneğin, çalıştığı ASM’de aşı bulunmadığı için aşı yapamayan bir hekim, “aşı yapmadığı” gerekçesiyle ceza puanı alacak. Benzer şekilde, ASM’de gebe olmadığı için gebe izlemi yapamayan veya ekipman yetersizliği nedeniyle kanser ya da diyabet taraması gerçekleştiremeyen doktorlar da aynı şekilde ceza puanı ile karşılaşacak.
Sorun yalnızca bununla sınırlı değil; yönetmelik taslağı, hekimlerin sözleşme yenilemelerini de puan sistemine bağlayacak. Bakanlığın belirlediği puanın altında kalan hekimlerin sözleşmeleri yenilenmeyecek.
ASM’ye gelmeyenlerin faturası aile hekimlerine
Yeni düzenlemeyle birlikte hekimlerin maaşından altı ay boyunca ASM’ye gelmeyen hastaların ücretleri kesilecek. Maaşlar altı ay içindeki hasta sayısına göre belirlenecek. Ancak düzenleme, aynı hastanın bu süre zarfında kaç kez geldiğini dikkate almıyor. Bir hasta altı ayda 10 kez de gelebilir, yalnızca bir kez de.
Medyascope'un günlük e-bülteni
Andaç'a abone olun
Editörlerimizin derlediği öngörüler, analizler, Türkiye’yi ve dünyayı şekillendiren haberler, Medyascope’un e-bülteni Andaç‘la her gün mail kutunuzda.